Daniel Sabino

Estudo indica que 75% dos diagnósticos podem ser feitos apenas escutando o paciente

Ando lendo um livro de um renomado cardiologista norte-americano (A arte perdida de curar) que enfatiza a seguinte lição em suas páginas iniciais: “A queixa principal quase nunca é o principal problema do paciente”. Hoje, casualmente, esse ensinamento foi colocado à prova, em uma de minhas consultas matutinas. Na queixa principal, colhida durante a triagem, constava: diarreia há 30 dias. Era uma mulher jovem, que não passava dos 35.  Averiguando um pouco mais, percebi que, além da diarreia, incomodava-a uma dor de cabeça pertinaz, sensação de falta de ar, apreensão inexplicável, medo constante e dificuldade para dormir. Investigando um pouco mais, relatou haver passado por um divórcio recente, de um ex-marido que a tratava com agressividade, gritos e violência. Aprofundando ainda mais, disse haver sofrido abuso sexual quando aos 8 anos de idade, por parte de seu avô materno, que a cuidava num período em que sua mãe passou a morar em outra cidade. Em minha prática clínic...

“Sempre fui atleta, doutor, e comi muita proteína: ovo e peito de frango, principalmente. Depois dessa notícia, fiquei muito preocupado; não consigo mais treinar. O médico falou que preciso operar o quanto antes”. Sobre seu colo, uma pasta, de onde tirou, com evidente frustração, o laudo do ultrassom de abdome que dizia: esteatose hepática (gordura no fígado) e vários cálculos (pedras) na vesícula biliar. Seu olhar provocou-me certo desconforto, e de alguma forma senti que ele teria gostado de haver sido alertado - lá atrás, quando começou sua vida de atleta nas academias - que o colesterol contido nesses alimentos de origem animal são responsáveis por mais de 70% dos cálculos biliares.

Se você tratar uma doença, você ganha ou você perde. Se você tratar uma pessoa, eu garanto, você vai ganhar, não importa o resultado.

Já tive a pretensiosa intensão de ser alguém Grande. Alguém melhor que os demais, iludido por doses de competitividade e desejo dissimulado de diminuir meu semelhante; de ter muitas coisas: um carro, grande, muita roupa, sapatos, uma mansão (engraçado como o sistema nos educa para essas estéreis propensões megalomaníacas, totalmente contrárias ao exemplo de Jesus: sábio andarilho que renunciou bens materiais e saiu por aí pregando a palavra, ajudando quem cruzasse seu caminho , sobretudo enfermos, prostitutas, escravos; pessoas pobres, excluídas e marginalizadas). Hoje, mais maduro, percebo que o relevante da vida não é perseguir o Sucesso intentando ser melhor do que ninguém. Que é muito mais prático ser e estar nesse mundo com humildade, carregando só a bagagem essencial para uma vida digna e ajustada. Que é muito mais gratificante dedicar aquela energia vital – que antes investia em adquirir bens de consumo para diferenciar-me dos demais –, para especializar-me em relações human...

A tosse é um dos principais mecanismos de defesa do aparelho respiratório, que serve para ajudar a expulsar acúmulo de muco, secreções e agentes patógenos. Na medicina chinesa, tem a função de “eliminar o fator patogênico da superfície” e dispersar o Wei Qi (substância energética defensiva).  O que a medicina alopática ironicamente inventou? Uma infinidade de xaropes e medicamentos para bloquear e “cortar” a tosse, um primordial mecanismo de defesa contra as infecções respiratórias. Por isso, nossas avós tratavam esses problemas tão comuns oferecendo-nos mais líquidos, chás e infusões quentes, para ajudar a fluidificar as secreções, facilitando sua saída da árvore respiratória.

Sempre associamos dor e ardor ao urinar à infecção urinária. Mas... vá com calma. Na mulher esses sintomas podem estar associados a vulvovaginite e corrimento; no homem, fala mais a favor de síndrome de corrimento uretral e gonorreia, que é uma infecção sexualmente transmissível (IST).