PRESCREVER E ECONOMIZAR

Homem de 60 anos, acompanhado rotineiramente, cada 6 meses, pelo cardiologista e pela endocrinologista. Aparência saudável, barriguinha pouco saliente, negando quaisquer eventos cardiovasculares prévios. Em suas prescrições, constavam as seguintes medicações: aval, xigduo, rusovas, ecasil e verapamilo, sendo necessário o investimento de, em média, R$ 250,00 mensais para adquiri-los. Surpreso, dei uma conferida nos seus últimos exames: glicemia de jejum=100; HbA1C=5,5%; colesterol total=110; LDL=48; nada que justificasse tamanho excesso e agressividade. 
Propus alguns ajustes rápidos: retiramos o Rusovas (perfil lipídico normal); desprescrevemos o Xigduo (glicemia de jejum igual a 100 antes de iniciar o tratamento; havia sido prescrito para tratar suposto estado de "Pré-diabetes". É mais lucrativo para a pessoa investir em mudanças de estilo de vida e emagrecimento. Encaminhei para a nutricionista e prescrevi atividades físicas); para finalizar, substituímos os remédios de marca pelos genéricos: Aval por um equivalente da mesma família farmacológica, o Losartana; e Ecasil pelo AAS: ambos fornecidos gratuitamente pelo SUS. 
Conseguimos conciliar, em decisões compartilhadas, todos os ajustes cabíveis e pertinentes, e o paciente foi-se muito satisfeito e sorridente da consulta, enchendo-me de orgulho de ser esse tipo de médico, praticante de um tipo de uma medicina humanista, mais coerente com os ensinamentos clássicos, alheios aos interesses do mercado; de uma medicina sem excessos, sem medo, sem pressa, com respeito, empatia e dignidade: a Medicina de Família ❤
Ps: se liguem. Pode ser o pai de vocês gastando tempo, saúde e dinheiro a toa...

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